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Archivos de Patologia  > Numero 3 - Julio-Agosto 2020

|| Quiste epidermoide intradiploico parietal derecho. A propósito de un caso y revisión de la literatura.

Bárbara O. Estupiñán Díaz, Martha C. Ríos Castillo, Héctor J. Gómez Suárez, Zenaida M. Hernández Díaz, Mercedes R. Salinas Olivares

Resumen

El quiste epidermoide (QE) es una lesión benigna, de lento crecimiento e infrecuente, le corresponde el 0.2-1.8% de todos los tumores intracraneales. Presentamos un paciente masculino de 18 años que notó a la palpación depresión en la región parietal derecha de varios meses de evolución. Niega antecedentes de trauma craneal. Los estudios de neuroimágenes demostraron una lesión osteolítica, intradiploica con erosión de la tabla interna y externa sin comprometer la duramadre y las estructuras intraaxiales. Se le realiza resección en bloque de la lesión y craneoplastia con metilmetacrilato. El estudio morfológico mostró una lesión quística revestida por epitelio escamoso estratificado con capa granular íntegra adherido al hueso y láminas concéntricas de queratina en su 
interior correspondiendo con quiste epidermoide intradiploico. Al ser una lesión extremadamente rara debe incluirse en el diagnóstico diferencial de las lesiones osteolíticas del cráneo. El estudio histológico proporciona el diagnóstico definitivo.

Palabras clave: diagnóstico diferencial; hueso parietal; imagen de resonancia magnética, 
localización intradiploica; quiste epidermoide.

Abstract
The epidermoid cyst (EC) is a benign, slow-growing and infrequent lesion, accounting for 0.2-1.8% of all intracranial tumors. We present an 18-year-old male patient who noticed depression on the right parietal region with several months of evolution on palpation. No history of head trauma. Neuroimaging studies demonstrated an osteolytic, intradiploic lesion with erosion of the internal and external table without compromising the dura and intraaxial structures. Block resection of the lesion and cranioplasty with methyl methacrylate were performed. The morphological study showed a cystic lesion covered by stratified squamous epithelium with an integral granular layer adhered to the bone and concentric keratin sheets inside, corresponding to an intradiploic EC. As it is an extremely rare lesion, it must be included in the differential diagnosis of osteolytic skull injuries. Histological study provides the definitive diagnosis.

Keywords: differential diagnosis; epidermoid cyst; intradiploic location; magnetic resonance image; parietal bone.



 


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